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GPX4过表达和敲除可调节12种铁死亡诱导剂的致死性，但不能调节11种具有其他致死机制的化合物的致死性。此外，在异种移植小鼠中流模型中，两种代表性的铁死亡诱导剂阻止中流生长。177个ai细胞系的敏感性分析显示，弥漫性大B细胞淋巴瘤和肾细胞ai对GPX4调节的铁死亡特别敏感。因此，GPX4是铁死亡途径导致ai细胞死亡的重要调节因子。确定GPX4是铁死亡的中枢调节因子，并且可以在小鼠中流异种移植物中诱导铁死亡，提供了铁死亡诱导化合物的可能zhiliao应用。 1,2-二氧戊环作为诱导铁死亡的有机过氧化物，通过作用于铁离子以及失活GPX4促使细胞发生铁死亡。河南组织铁死亡咨询问价

细胞内的游离铁离子通过芬顿反应(Fentonreaction)与过氧化氢相互作用,从而导致组成生物膜的多不饱和脂肪酸(polyunsaturatedfattyacids,PUFAs)发生脂质过氧化,这是目前已知的铁死亡启动的基础机制.谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathioneperoxidase4,GPX4)是一种硒蛋白,它可特异并高效地清chu磷脂过氧化氢,从而抑制铁死亡的发生.无论是使用RSL3等小分子抑制GPX4的活性,还是直接敲除GPX4基因,都会导致磷脂脂质过氧化水平急剧增加和启动铁死亡.Gpx4全身敲除会导致小鼠胚胎在7.5天死亡.可见,GPX4是铁死亡过程中的重要调控因子.河南组织铁死亡咨询问价Nrf2通过影响下游的金属硫蛋白1G、SLC7A11和血红素加氧酶-1的表达从而抑制铁死亡。

除了化疗外,近些年关于声动力zhiliao(sonodynamictherapy,SDT)和光学zhiliao(phototherapy)的策略也备受关注。目前,大部分光声zhiliao均需要依赖声敏剂或光敏剂的作用,针对光敏剂和铁死亡诱导剂共递送的纳米递药系统已有广fan研究。声动力zhiliao是指用超声波对蓄积在中流部位的声敏剂(如血卟啉)进行激huo而发挥抗中流作用。Zhou等构建了一个基于声敏剂(PpIX)的脂质体纳米递药系统,并同时装载纳米氧化铁。脂质体进入中流细胞后,纳米氧化铁会诱导中流细胞发生铁死亡,释放的PpIX则会在超声波的作用下产生单线态氧造成中流细胞氧化损伤使其凋亡。此外,SDT能够调控铁死亡检查点转铁蛋白的吞噬过程来提高铁死亡的敏感性, 从而发挥高效的协同zhiliao作用。

各种抗氧化系统在防止脂质过氧化介导的铁死亡中起重要作用，尤其是系统胱胺酸/谷胺酸逆向转运体/GSH/Gpx4轴。系统胱胺酸/谷胺酸逆向转运体是一种反向转运蛋白，它输出谷氨酸盐，同时输入胱氨酸以转化为半胱氨酸用于GSH合成；Gpx4是一种脂质修复酶，是铁死亡的主要调节者，可利用GSH干扰脂质过氧化反应。而Gpx4的表达受Nrf2的调节，当受到外界氧化应激因子刺激后，Nrf2与其抑制蛋白Keap1解离活化，进入细胞核，启动其下游靶基因如SOD、Gpx4、xCT和HO-1等的表达，发挥抗氧化作用。GPX4行使着双重功能，控制脂质过氧化物的稳态来预防细胞铁死亡以及维持正常的信号传导。

索拉非尼已被广fan用于临床，但zhiliao效果短暂，几乎所有患者在应用索拉非尼的几个月内就出现耐药性。研究发现，索拉非尼耐药与铁死亡密切相关:索拉非尼激huop62－Keap1－NRF2途径增加肝ai细胞铁死亡抗性；Sun等发现索拉非尼激huoNRF2后，上调金属硫蛋白－1G，金属硫蛋白－1G通过阻断GSH耗竭介导的肝ai细胞脂质过氧化而发挥负性调节作用；Bai等证明在索拉非尼作用下的肝ai细胞，由于NRF2失活和随后ROS集聚，sigma受体表达被动上调并通过减少GSH消耗拮抗铁死亡;另一方面，该研究团队应用氟哌啶醇，一种sigma受体拮抗剂，确证其可以协同索拉非尼促进肝ai细胞铁死亡。在GPX4低表达的细胞系中加入DHODH抑制剂布喹那(BQR)能够诱导铁死亡。江苏血样铁死亡项目

ACSL4/LPCTA3/ALOX15通路可促进脂质过氧化诱导铁死亡。河南组织铁死亡咨询问价

相比于传统的细胞死亡,独特的诱导机制使铁死亡用于抗中流zhiliao具有巨大的潜在优势。特别是,对传统zhiliao方法有抵抗力或有很高转移倾向的ai细胞对于铁死亡敏感,基于铁死亡的zhiliao能够展示出更好的zhiliao效果。2012年,Dixon等使用“ferroptosis”一词来描述这种由铁依赖性的脂质过氧化物积累引起的细胞死亡类型。尽管铁死亡的概念开始是由Stockwell提出的,但在这之前一些物质已被发现能够诱导铁死亡。2003年,Dolma等在筛选各种化合物对中流细胞杀伤作用时,发现了新的化合物爱拉斯汀(erastin)可以特异性诱导Ras突变细胞的死亡。在该过程中,中流细胞以不同于传统的凋亡方式发生死亡。河南组织铁死亡咨询问价

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